洪水・土砂崩れ等の災害時に必要な衛生管理と対策

洪水被害

日本は地形が急峻(傾斜が急で険しいこと)なので雨量の増える夏場(6~9月)や融雪期(3~4月)にはしばしば河川が氾濫し、洪水山崩れ(土砂崩れ)などの災害が起こります。

水害時には様々な衛生問題が起こりますので、衛生管理や対策についてまとめてみました。

浸水した家屋の対策

家屋が浸水した後で自宅に戻った時に注意することをまとめました。

1.ガス漏れがない事を確認した後に屋内に戻る

ガス漏れが確認されたり、ガスの臭いが僅かでもする時は自宅には入らず、器具栓、ガスの元栓※1、ガスメーター※2バルブ(メーターガス栓)、容器バルブの全てを閉めてください。

対応方法が分からない場合はガス販売店か緊急時連絡先に連絡しましょう。


※1 元栓の場所は都市ガスは計量メーター横、プロパンはボンベ置き場にあることが多い

※2 ガスメーターはマンション・アパートの場合、共用廊下の扉(メーターボックス)の中や玄関脇、建物外に並んで設置されている

一戸建ての場合は、屋外の玄関・浴室付近の壁際に設置されていることが多い

ガスメーターの設置場所
[参照:東京ガスホームページ]

2.カビの発生への対応

洪水後、数日してから家屋に入る場合にはカビの発生に注意が必要です。

家屋に大量に発生したカビは感染症やアレルギー、中毒などの原因になります。

気管支肺アスペルギルス症:免疫力が低下している人や肺に病変がある人、アスペルギルス(カビの一種)のアレルギーを持つ人などに起きやすい。症状は喘息発作とよく似ており、咳や淡、重症例では食欲不振や血痰・喀血など。

クリプトコックス症:クリプトコックス属真菌による感染症。免疫力が低下している人に起きやすい。症状は発熱や頭痛、嘔吐、項部硬直(顎を前に曲げられない状態)などの髄膜刺激症状、性格変化や意識障害などの神経症状が報告されている。

夏型過敏性肺炎:6~10月の夏期に発生しやすい病気で、埃の中のトリコスポロンというカビによって引き起こされる。症状は咳や息切れ、発熱、倦怠感などが認められる。

家屋に入る際は必ずマスク(できればゴーグルも)を着用し、速やかにドアと窓を開けましょう。

その後一度屋外に出た後、十分換気された事を確認(最低でも30分以上)してから改めて家の中に入ってください。

清掃が完了するまでは免疫力の低い子供やお年寄り、ペットなどは室内に入らないようにした方が賢明です。


市販のカビキラーなどでも除去しきれないカビにはピューラックス(次亜塩素酸ナトリウム)とアルコール剤の併用がおすすめです。

具体的にはピューラックスを10倍程度に薄めてから布に染み込ませ、カビが生えている場所に貼付けて30分くらい置きます。

その後、きれいに水洗いしてしっかり乾燥させてからエークイックなど除菌力の高いアルコール剤をスプレーして完了です。

ただし、この方法でも細菌芽胞に対しての効果は限定的ですので時間経過でまたカビが生える可能性があります。

3.清掃時の注意点

・室内を乾燥させるために開けられる限りのドア、窓を解放します。

・清掃時の怪我防止のために、長袖の服・ズボンを着用し、厚みのあるゴム手袋、ゴム長靴、ゴーグル、マスク(可能なら防塵マスク)をつけて清掃に当たります。

>3M 9010 N95マスク|防塵マスク

・床、壁、金属部分、調理台(シンクも含む)などは水と洗剤(洗濯石鹸や食器洗剤)で洗い流し、泥やゴミなどを取り除きます(高圧洗浄機があれば非常に便利だが使用時は必ずマスク・ゴーグルを着用の上、換気に注意)。

高圧洗浄器

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・浸水して洗うことができない家具(洗濯不可のカーペットや布製ソファーなど)は撤去します(表面はきれいにできても内部まで汚水が染み込んでいる可能性が高い)。

・電源が生きているなら乾燥を促すために扇風機やサーキュレーターを使いましょう。

・浸水した衣類、布類は80℃以上の熱水に10分以上浸けた後洗濯・乾燥させてください(消毒のため)。

色落ちをしても大丈夫なものはハイターで対応しても大丈夫です。希釈・浸け置き時間の目安は1Lの水に10ml(キャップ1杯25mlなので概ねキャップ半分弱)で約30分です。

・清掃終了後はしっかり手を洗浄し、シャワーを浴びて汚水などを洗い流します。

・感染予防のために清掃時に着用していた衣類は通常の洗い物と分けて洗濯してください。

4.消毒時の注意

・消毒は、必ず対象物の泥や汚れを十分に取り除いてから行ってください。泥や汚れには大量の有機物が含まれているため、消毒剤の効果が発揮されません。

・行政では消毒に希釈した次亜塩素酸ナトリウムや塩化ベンザルコニウムをすすめています。ただし、塩化ベンザルコニウムの殺菌力はあまり高くないので注意が必要です。

>ピューラックス(次亜塩素酸ナトリウム)

ピューラックス希釈倍率表

>オスバンS(逆性石けん:塩化ベンザルコニウム)

オスバンS希釈倍率早見表

その他、アビィ除菌消臭水(次亜塩素系)やエークイック(アルコール系)も十分な除菌力を持っているのでおすすめです。

エークイックは業務用のFORTEを購入可能ならそちらを(FORTEの方が除菌力が強い)手に入らない場合はPROを使ってください。

>アビィ除菌消臭水

>エークイックPROエークリックFORTE

・消毒剤や除菌剤は希釈倍率や期限などに注意して使用してください。適切な使い方をしないと効果が発揮されないこともあります。

・ハイターをピューラックスの代わりに使う場合には濃度管理に特に注意してください。

>ピューラックスとハイターやミルトンの違い

5.具体的な衛生対策

家屋が浸水した場合の具体的な洗浄・衛生対策を記載します。高圧洗浄機があれば効率良く洗浄作業が行えます。

床上浸水

室内は食事や睡眠などを行う重要な場所なので、徹底した洗浄・衛生対策が必要です。

・水が完全に引いた後に濡れた畳や不要物を撤去します。

・汚れた家具や床、壁などはまず水で十分に洗い流し、その後雑巾で水拭きします。

・食器類、調理器具などは水洗いし汚れをきれいに洗い流します。

・食器棚、冷蔵庫などは汚れをきれいに拭き取ってください。

家の周囲・床下浸水

土砂等をしっかりと取り除いた後に水道水で洗い流し、完全に乾燥させることが重要です。

床下に流れ込んだ土砂や水気が残っている場合は、湿気によって家屋の基礎・土台(床組)などに重大な影響がでる場合があります。

・汚泥や不要物を片付けます。

・庭木や外壁についた泥を水で十分に洗い流します。

・床下の換気口のゴミをきれいに取り除き、床下の風通しを改善します。

・床下は器具や水を用いて汚泥を取り除き、その後吸収性の高い布などで水分を除いた後、扇風機・サーキュレーターなどで十分に乾燥させます。

・基本的に土壌の消毒は不要です。

食中毒・感染症の予防

水害時には食中毒や感染症が多発します。さらに、人が大勢集まることも多いので感染力の高い疾病は集団感染を起こす可能性もありますので注意が必要です。

感染予防の三原則をベースに十分な感染予防対策をとりましょう。

>感染予防の三原則

・受水槽は安全と衛生を十分に点検・確認した後に使用しましょう。

・水に浸かってしまった食品や、保存温度が保てなかった生もの・要冷蔵(冷凍)食品は絶対に食べないでください。

・自家栽培した野菜の生食は避けてください(汚泥などで細菌が多く付着している可能性がある)。

・食事の前や用便、清掃の後などは石鹸と流水を用い正しい手洗い方法で洗浄してください。

手洗いは一番重要な感染予防方法ですが、正しい手洗いを行わないとあまり意味がありません。

>感染予防の基本は手洗いから

・災害時には井戸が汚染される可能性が大きい為、井戸水は水質検査で安全が確認された後で使用してください。

いつも頼んでいる業者があればそれで、もしなければインターネットでも水質検査依頼が可能です。

>水質検査・水質分析・水質調査|日吉オンライン検査Web

・破傷風ワクチンの接種歴を確認し、10年以内に接種歴がない場合は医療機関に相談してください。

・水害時には蚊が異常発生する可能性があります。

デング熱やジカ熱、チクングニア熱などの蚊媒介感染症に罹患する可能性も0ではないので対策をしておいたほうがよいかもしれません。

>デング熱、チクングニア熱の特徴と予防

がれき撤去作業時の注意事項

災害地域でのがれきやゴミ、汚泥などの撤去時には怪我や破傷風に十分注意する必要があります。

1.破傷風とは

破傷風は破傷風菌が作り出す破傷風毒素という神経毒素によって引き起こされる病気です。

破傷風菌は土壌の中に常在し傷口などから体内に侵入し、感染部位で発芽・増殖します。

症状は痙笑や開口障害、嚥下困難などの局所からはじまり、全身(呼吸困難など)に移行し(1期~4期と段階を経て悪化)致命率約30%の非常におそろしい感染症です。

数百人、数千人が罹患するということは考えにくいですが、年間数十件は発生しており、東日本大震災時にも50歳以上の方が数人感染しており、被災地では感染対策が必須の感染症です。

2.破傷風ワクチン

破傷風ワクチンの接種によって100%近い人が十分な抗体を獲得することができます(免疫は約10年持続)。

前回摂取から10年以上経っていても、3種混合ワクチン(ジフテリア・破傷風・百日咳)を受けている人なら追加摂取(1回のみ)で抗体を得る事ができます。

現地の方や災害支援などに行かれるボランティアの方は早めのワクチン接種をおすすめします。

接種料金は3000円程度です。

3.怪我防止

破傷風は傷口から体内にはいることが多いので怪我には注意してください。

・素肌を露出しない長袖・長ズボンで作業を行いましょう。

・丈夫な手袋、長靴、安全靴などを着用し、水や土、汚染されたものを直接素手で触ったり、鋭利なもの(釘など)で足を怪我しないように体を保護しましょう。

・作業が終了したら必ず石鹸と流水でよく手を洗いましょう。手洗い用の水が無い場合はウェットティッシュなどで汚れを落とした後にアルコール手指消毒薬で消毒しましょう。

>ウエルパス手指消毒液0.2%-手指消毒液-

・作業中に負傷した場合で、傷口が化膿したり破傷風を疑う症状が見られた場合は速やかに医療機関を受診してください。

潜伏期間があるので症状が起こるまでに3日~3週間程度かかります。初期症状で分かりやすいのは開口障害(あごがこわばり口が開きにくくなる)、嚥下困難(ものを飲み込みにくくなる)です。

避難所での感染予防

避難所での感染予防対策も基本的には家庭と同じですが、避難所には家族だけではなくたくさんの人々がいます。

自分たちだけが予防意識を持っていても、全員が同じように感染症に注意しているわけではないので、その部分も考慮した感染予防対策が必要になります。

予防意識が低い人には皆で一緒に感染予防すれば感染率が大幅に下がることを教えてあげてください。

大規模災害であれば様々な研修や訓練を受けたDHEAT(ディーヒート:災害時健康危機管理支援チーム)の出動も考えられます。

>災害時健康危機管理支援チームについて|厚生労働省

避難所にDHEATのような衛生管理のプロフェッショナルがいればそれに従い、いなければ医療従事者や避難所代表者に相談しましょう。

基本的な予防

・食中毒対策は避難所での感染予防の基本です。食事は可能な限り加熱したものをとり、作ってから長時間経過(目安は2時間以内※3)したものは食べないようにしてください。

・安心して飲める衛生的な水だけをきれいなコップで飲みましょう。

・食事の前、用便の後には必ず手を洗いましょう。

・おむつは所定の場所に捨て、その後はよく手を洗いましょう。


※3 医療施設や児童施設でも調理後2時間以内の食事を目安にしている

この考えの基本になっているのはサルモネラや一般生菌の増殖数データであり、2時間を経過した時から食品中細菌の増殖は活発になる

病気の症状が確認されたら

・咳が出ている時は周りに飛ばさないように必ずマスクを着用しましょう。

・発熱、のどの痛み、咳、嘔吐、下痢などの症状ある場合は我慢せずに速やかに医療従事者や避難所の代表の方に相談しましょう。

・熱や咳が出ている人を介護している人もマスクを着用しましょう。

・高齢者は特に肺炎には注意が必要です。酷い咳や黄色い痰、息苦しさ、呼吸がしにくいなどの症状が出た時は肺炎の可能性があるので速やかに医療従事者や代表の方に相談しましょう。


その他、避難所で注意が必要なのは熱中症です。

家と避難所では環境が違うので、自分では気づかない内に熱中症にかかっている可能性があります(特に温度の差を感じにくい高齢者は注意)。

のどの渇きを感じなくても水分、塩分の補給に注意して熱中症にならないようにしてください。

【簡単な脱水症状チェック】
1.手の親指の爪を少し強めにつまむ
2.つまんだ指を離した時に親指の爪は白くなってるが、その指の色がもとの色(ピンク)に戻るのに3秒以上かかれば、体が脱水状態の可能性がある
その他には手の甲をつまんで離した時、盛り上がった皮膚がすぐに戻らなければ脱水状態の可能性がある。

>温度が低くても湿度の高い日は熱中症に要注意

>経口補水液OS-1-脱水対策-

避難所のトイレ清掃のポイント

家庭とは違い避難所のトイレは不特定多数の人が利用します。

トイレ清掃係の方のためにトイレ掃除のポイントをまとめましたので確認してください。

・マスクと使い捨てのゴム手袋(厚手のもの)を着用しましょう。

・トイレのドアや窓を開け、トイレ内の風通しをよくします。

・箒で床を掃き、ゴミを片付けます。

・消毒・除菌剤を作ります。金銭的に余裕があったり、手に入る環境ならピューラックスを、無理ならハイターを使いましょう。

希釈後は時間の経過とともに効果が落ちていくので、作り置きはせずにその日に必要な分を作りましょう。

ハイターの希釈の目安は5Lバケツにキャップ4杯です。

・ドアノブ、手すり、レバー、タンク、便座などを先に拭き(便器とそれ以外は布を分けること)、その後床を消毒しましょう。

上記の消毒剤(次亜塩素酸ナトリウム)を使う場合は金属腐食性が高いので金属部分はしっかり水拭きしてください。

スプレーなどでの噴霧は失明や呼吸困難を起こす可能性があるので絶対やめてください。

・便器の内側はトイレ用の薬剤(トイレハイター、ドメスト、サンポールなど)を原液でかけ、数分こすらずに置いた後で流しましょう。

汚れなどが付着している場合はタワシなどで落としてください。

・全ての清掃が完了したら手袋、マスクを外し、しっかりと手洗いしてください。

水道が復旧していない場合は速乾性の手指消毒アルコール剤を使用しましょう。


以上、水害時の清掃方法、消毒除菌対策など基本的な衛生管理について書いてみました。

あくまで基本的なものなので、個別具体的な対策については臨機応変に行っていただければと思います。

災害はいつ自分の身に降りかかるか分からないので、今回紹介した知識を頭の片隅に置いてもらえれば幸いです。

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